10 REGOLE d’oro

1)non guidare per 10 giorni circa

2)non alzare pesi IMPORTANTI (nemmeno i propri bimbi) e non fare palestra per un mese

3)indossare reggiseno sportivo per 40 giorni. È il miglior alleato del vostro seno durante la guarigione

4)non indossare reggiseni con i “ferretti”. A cosa vi servono i “ferretti” se vi siete sottoposte ad un intervento di mastoplastca?

5)aspettate 7-10 giorni prima di fare una doccia. Le ferite devono essere ben chiuse

6)il risultato definitivo inizia a vedersi dopo circa due mesi. Riduzione del gonfiore dovuto al trauma dell’intervento, discesa delle protesi in posizione definitiva, etc

7)i drenaggi sono importantissimi e si rimuovono dopo circa due giorni. Diffidate di chi non usa mai i drenaggi in caso di posizionamento di protesi sottomuscolari. Un vero chirurgo deve usarli quando servono, per la sua sicurezza e per la sicurezza delle pazienti

8)si tratta di un intervento chirurgico vero e proprio e non di una passeggiata. Nel caso di protesi sottomuscolari il dolore è normale. Può essere anche forte per i primi tre giorni (dipende dalla soglia del dolore). Si calma e diminuisce con la somministrazione di Toradol per un massimo di 3 volte al giorno (ketorolac) associato a protezione gastrica da prendere al mattino (Lansox 30, Nexium 40, etc..)

9)LA FEBBRE. Normale!!!!!!
Anche fino a 39 i primi giorni dopo l’intervento. È dovuta allo stress chirurgico. Prendete la tachipirina e non assillate di telefonate e messaggi il vostro chirurgo!

10)Ascoltate il vostro medico Specialista in Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica, e non il dr. GOOGLE !!!!!!

Ps. Non abbiate paura di operarvi, secondo le stime dell’#ISAPS (INTERNATIONAL SOCIETY FOR AESTHETIC PLASTIC SURGERY), la #mastoplastica è uno degli interventi più eseguiti al mondo, con un indice di soddisfazione altissimo per le pazienti. Affidatevi inoltre sempre a professionisti certificati!

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1##

AVRAI DELLE CICATRICI ORRIBILI

Falso. Si sa benissimo che ogni intervento chirurgico lascia delle cicatrici ma i chirurghi plastici sono degli esperti in “nascondere” le incisioni chirurgiche all’interno di pieghe naturali del corpo. Questo consente spesso una cicatrizzazione ottimale. Esempio sono le incisioni della blefaroplastica superiore, che vengono nascoste a livello della piega palpebrale o le incisioni del lifting facciale che vengono nascoste nei solchi naturali del cuoi capelluto e della zona preauricolare. Dopo un paio di mesi sono pressoché invisibili.

2##

LA LIPOSCULTURA SERVE A PERDERE PESO

La liposcultura è un intervento chirurgico che seppur associato all’eliminazione di grasso superficiale in eccesso, non ha tra suoi scopi quello di ridurre il peso del paziente. Il fine di tale procedura è quello di modellare le zone in cui il grasso sottocutaneo determina la formazione di cuscinetti che non vanno via con dieta appropriata ed esercizio fisico. Le sono prove più comunemente viene effettuata la lipoaspirazione sono l’addome, i fianchi, l’interno delle cosce (parte alta) così come l’esterno (culotte) ed il collo, oltre che l’interno delle ginocchia.

3##

CHIRURGO ESTETICO = CHIRURGO PLASTICO

Questo è quello che comunemente crede la maggior parte dei pazienti. La verità è che mentre CHIRURGO ESTETICO si può definire qualsiasi medico con qualsiasi specialità dopo aver effettuato dei corsi di chirurgia estetica o dei master, della durata di settimane, mesi o talvolta giorni, CHIRURGO PLASTICO si diventa dopo una formazione chirurgica di 5 anni presso una Scuola di Specializzazione in Chirurgia Plastica e Ricostruttiva di una delle università italiane alle quali si accede per concorso pubblico.

Non ci s’improvvisa quindi “chirurghi plastici” ma si diventa dopo anni di duro lavoro e formazione in Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica.

Per controllare se il Chirurgo è effettivamente un Chirurgo Plastico, basta andare sul sito nazionale degli Albi professionali dei medici e dei chirurghi (FNOMCeO):

http://application.fnomceo.it/Fnomceo/public/ricercaProfessionisti.public;jsessionid=0D43F2B9625A4B4281D260E90D877D34

4##

LA  CHIRURGIA PLASTICA è SOLO PER LE DONNE

Negli ultimi anni si è assisitito ad un aumento vertiginoso degli interventi di chirurgia plastica eseguiti in individui di sesso maschile. Al primo posto vi è la liposcultura che consente di definire i lineamenti corporei, eliminando zone di accumulo adiposo.

5##

Tutti i BOTOX sono uguali.

Non è vero, le uniche tossine botuliniche approvate in Italia oso tre:

VISTABEX, BOCOUTURE e AZZALURE

6##

LE PROTESI MAMMARIE NON SONO SICURE 

Le protesi mammarie con certificazione europea e FDA sono dei dispositivi medici altamente affidabili che prima di essere immesse sul mercato sono testate da numerosi studi clinici.  Non vi è inoltre nessuna associazione tra mastoplastica additiva e cancro, ovvero le protesi al silicone non provocano Cancro mammario.

7##

LE PROTESI MAMMARIE INTERFERISCONO CON L’ALLATTAMENTO

Questo non è dimostrato. Gli studi dicono che le donne che hanno subito un intervento di mastoplastica additiva non hanno alcun problema nell’allattare i propri bambini. E’ stato inoltre dimostrato che non esistono particelle di silicone nel latte prodotto da madri con protesi.

8##

LA CHIRURGIA PLASTICA ESTETICA è RISCHIOSA

Oggi la medicina ha degli standard assistenziali altissimi. Ogni procedimento, se correttamente eseguito, presenta rischi minimi. E’ bene ricordare che è fondamentale essere sicuri che il chirurgo operi in strutture (cliniche) autorizzate per interventi chirurgici.

9##

ALCUNI PROCEDIMENTI SONO SOLTANTO PER SUPER RICCHI

Questo è confutabile perche i costi di alcuni trattamenti sono notevolmente diminuiti negli ultimi 10 anni. Infatti, mentre un trattamento con Botox arrivava a costare circa 500 euro nel 2000, oggi la media è circa 320 euro.

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TUTTO GIRA INTORNO ALLA BELLEZZA

Anche questo non è vero, è stato dimostrato che più del 90 per cento delle persone che effettuano un intervento di chirurgia estetica presentano un aumento dell’autostima, sentendosi più sicure ed attrattive.

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Una volta iniettato, non richiama acqua, per questo l’effetto è immediato. Nel tempo inoltre, continua a stimolare la sintesi di collagene per un effetto più duraturo. Col tempo, l’idrossiapatite di calcio è metabolizzata dagli enzimi corporei per cui dopo il sua assorbimento Radiesse lascia una fitta rete di collagene neosintetizzato che ha un ulteriore effetto ringiovanenteE’ apirogeno e non causa infiammazione né infezione nei tessuti circostanti. E’ stabile e non migra, spostandosi in altre sedi.

Radiesse può essere utilizzato per:

•  Riempimento solchi naso-genieni
•  Riempimento zigomi
•  Riempimento mandibolare
•  Riempimento guance
•  Correzione occhiaie (tear trough deformity)
•  Correzione anomalie del profilo nasale (Rinoplastica senza bisturi)
  

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Che cos’è la tossina botulinica:

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Le cicatrici ipertrofiche sono limitate alla cicatrice originaria. Sono rilevate, arrossate e tendono alla regressione con il tempo; sono più frequenti in zone dove esiste una maggiore tensione cutanea come a livello del torace, del dorso e delle estremità.

I cheloidi sono caratterizzati invece dalla crescita aberrante del tessuto cicatriziale che si estende oltre i limiti della cicatrice originaria, dalla non regressione e dalla recidiva frequentemente dopo asportazione chirurgica.

I cheloidi sono più comuni nelle popolazioni di origine africana ed hanno una marcata tendenza familiare.³ Sono costituiti prevalentemente da collagene immerso in una matrice acellulare ad eccezione di rari fibroblasti disposti perifericamente ad i cordoni fibrosi.⁴ La stimolazione in vitro di fibroblasti prelevati da cicatrici cheloidee con TGF-beta, causa un aumento dell’espressione dei geni deputati alla produzione di collagene.⁵

Anche in questo caso le regioni anatomiche più coinvolte sono quelle caratterizzate da un’elevata tensione cutanea come la regione dorsale, la regione toracica e gli arti. Altro sito dove è frequente la formazione di cheloidi è il lobo auricolare.

Uno dei fattori di rischio maggiormente implicati nello sviluppo di tali cicatrici è la guarigione per seconda intenzione specialmente in casi di infezioni prolungate, di ustioni o in presenza di corpi estranei. E’ da ricordare inoltre che esistono casi di insorgenza spontanea di cheloidi in assenza di pregresse lesioni.

Istologicamente, il cheloide è caratterizzato da una caotica disposizione, in vortici e spirali, delle fibre collagene.⁶

Non esiste una terapia definitiva per il trattamento delle cicatrici cheloidee. La prevenzione è fondamentale. E’ necessario ridurre al minimo la tensione cutanea a livello dei siti di chiusura, scegliendo delle incisioni che rispettano le linee di tensione della cute rilassata. Queste corrispondono per lo più all’orientamento delle rughe senili e sono perpendicolari al vettore dei muscoli sottostanti. Disporre le incisioni cutanee in corrispondenza di queste linee offre una serie di vantaggi, tra cui: un maggiore accostamento dei margini cutanei, una minore tensione delle suture e la possibilità di mascherare le cicatrici nelle pieghe naturali della cute.⁶

La terapia compressiva (per almeno 6 mesi) e l’applicazione a diretto contatto di un foglietto a base di silicone (per un periodo che varia da 6 a 12 ore al dì) sono risultati efficaci in differenti casi di cicatrici ipertrofiche e cheloidee.Ilmeccanismo di azione non è conosciuto; tuttavia con la compressione e l’occlusione, si ottiene un’aumentata idratazione dei tessuti con riduzione della tensione locale di ossigeno e riduzione del metabolismo tissutale e dell’attività dei fibroblasti.⁷

La terapia farmacologica si avvale invece dei corticosteroidi. Iniezioni intralesionali mensili di triamcinolone acetonide (2,5-40 mg/ML) sono in grado di appiattire le cicatrici inducendo atrofia e di ridurre l’irritazione locale ed il prurito.⁸

La radioterapia è stata recentemente rivalutata in associazione all’asportazione chirurgica ma i risultati sono ancora da verificare. La radioterapia è più efficace se somministrata nelle 2 settimane successive all’escissione chirurgica, ovvero durante l’attiva proliferazione dei fibroblasti.⁹

Di più recente introduzione è la terapia con gamma-inferferone che avrebbe la capacità di ridurre la produzione di mRNA per il collagene di tipo I e di tipo III e dei miofibroblasti.¹⁰

Come già accennato, non esiste una terapia definitiva e l’assenza di modelli animali validi certamente non è d’ausilio nello sviluppo di nuove e più efficaci terapie.

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Dr. Salvatore Taglialatela is a board-certified plastic surgeon (Fellow of the European Board of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery) serving the Naples metropolitan area, in Southern Italy. His unique practice focuses on the most advanced cosmetic and reconstructive surgical techniques. Plastic surgery is both an art and a science for Dr. Taglialatela who believes that natural and long-lasting results can only be achieved through surgical expertise and a dedicated life-long passion for plastic and reconstructive surgery.

Dr. Taglialatela completed his Plastic Surgery residency at the A.O.U “Federico II”, and during the residency he was also trained in Spain at the Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda where he achieved the title of Fellow in Reconstructive Microsurgery. He earned his six-year medical degree at the Università degli Studi di Napoli “Federico II”. He specializes in both cosmetic and reconstructive procedures, being deeply convinced that every cosmetic surgeon should have a solid experience in reconstructive surgery. He is an International member of the American Society for Plastic Surgeons (ASPS).

Most commonly performed surgeries: (visit Dr. Taglialatela’s webpage !)

• FACE: Rhinoplasty, Blepharoplasty, Browlift, Facelift, Fat graft
• BREAST: Augmentation, Mastopexy, Reduction, Reconstruction
• BODY: Liposuction, Abdominoplasty (tummy tuck), Buttock augmentation, massive weight loss sequelae
• Ancillary: Botox, Dermal Fillers, Chemical Peels
• RECONSTRUCTIVE: Breast reconstruction, Lower limbs reconstruction, Nasal reconstruction, Facial trauma, Skin cancer, Head & Neck

CALL FOR A CONSULTATION: +39 3389278905 (for english speaking patients only)

 

OFFICE: Centro Medico Salus, via Aviere Mario Pirozzi 61, Giugliano (Napoli)

Phone: +39 0813306228 (Italian language)

 

 

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